TY - JOUR AU - Laurenzi, Pier Francesco AU - Bolognesi, Simone AU - Santucci, Aurora AU - Goracci, Arianna AU - Schepisi, Chiara AU - Fagiolini, Andrea T1 - Psichiatria di precisione PY - 2019 Y1 - 2019-01-01 DO - 10.1722/3258.32255 JO - Nóos JA - Noos VL - 25 IS - 1 SP - 43 EP - 58 PB - Il Pensiero Scientifico Editore Y2 - 2026/06/24 UR - http://dx.doi.org/10.1722/3258.32255 N2 - La medicina di precisione, naturale evoluzione dell’evidence based medicine, si pone l’obiettivo di colmare la discrepanza tra le indicazioni delle linee guida, frutto della rigorosa selezione delle evidenze scientifiche, e la complessità della realtà clinica. La profilazione del singolo paziente secondo le caratteristiche genetiche, biologiche e funzionali, è parte della pratica clinica di alcune branche mediche, come l’oncologia, dove permette di offrire un percorso terapeutico personalizzato. In psichiatria è ancora significativo il gap tra la mole di evidenze scientifiche disponibili in campo genetico, molecolare e neurobiologico, e l’utilizzo di tali conoscenze a scopo diagnostico e terapeutico. Le categorie diagnostiche attuali possono risultare poco descrittive della realtà clinica del paziente: a questo scopo, l’impiego di strumenti dimensionali e di marcatori molecolari, genetici e neurobiologici, appare fondamentale per meglio definire il paziente, la sua patologia, e il trattamento farmacologico appropriato. Un crescente interesse è rivolto al ruolo nella patologia psichiatrica dell’infiammazione, del microbioma e delle alterazioni di specifiche vie metaboliche, mentre la genomica fornisce gli strumenti per ottimizzare efficacia e tollerabilità dei trattamenti farmacologici. Metodiche di neuroimaging hanno permesso di associare caratteristiche strutturali e funzionali alla risposta verso specifici trattamenti farmacologici. Partendo da tali constatazioni, questo lavoro si pone l’obiettivo di descrivere e discutere lo stato dell’arte della psichiatria di precisione sia in campo diagnostico che terapeutico. ER -